Waa maxay CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-cell)?
Marka hore, aan eegno habka difaaca aadanaha.
Nidaamka difaaca jidhku waxa uu ka kooban yahay unugyo, unugyo iyo xubno isku xidhan oo ka wada shaqeeya ilaalinta jidhka.Mid ka mid ah unugyada muhiimka ah ee ku lug leh waa unugyada dhiigga cad, oo sidoo kale loo yaqaan 'leukocytes', kuwaas oo ku yimaada laba nooc oo aasaasi ah oo isku dhafan si ay u raadiyaan oo u baabi'iyaan noolaha ama walxaha cudurada keena.
Labada nooc ee aasaasiga ah ee leukocytes waa:
Ø phagocytes, unugyo ruuga noolaha soo duulay
Ø lymphocytes, unugyo u oggolaanaya jirku in uu xasuusto oo uu aqoonsado kuwii hore ee soo duulay oo ka caawiya jirku burburintooda
Tiro unugyo kala duwan ah ayaa loo arkaa phagocytes.Nooca ugu caansan waa neutrophils, kaas oo ugu horreyn la dagaallama bakteeriyada.Haddii takhaatiirtu ay ka walaacsan yihiin caabuqa bakteeriyada, waxay dalban karaan baaritaan dhiig si loo eego haddii bukaanku leeyahay tiro kordhaysa oo neutrophils ah oo uu kiciyay caabuqa.Noocyada kale ee phagocytes waxay leeyihiin shaqooyin u gaar ah si ay u hubiyaan in jidhku si habboon uga jawaabo nooc gaar ah oo soo duulay.
Labada nooc ee lymphocytes waa B lymphocytes iyo T lymphocytes.Lymphocytes waxay ka soo bilaabmaan dhuuxa lafta oo ama halkaas ayay joogaan oo ku koraan unugyada B, ama waxay u baxaan qanjidhada thymus, halkaas oo ay ku koraan unugyada T.B lymphocytes iyo T lymphocytes waxay leeyihiin hawlo kala duwan: B-lymphocytes waxay la mid yihiin habka sirdoonka milatariga ee jidhka, iyagoo raadinaya bartilmaameedkooda waxayna u diraan difaac si ay ugu xiraan iyaga.Unugyada T-da waxay la mid yihiin askarta, oo burburiya kuwa soo duulay ee nidaamka sirdoonku aqoonsaday.
Nidaamka difaaca jidhku waxa uu ka kooban yahay unugyo, unugyo iyo xubno isku xidhan oo ka wada shaqeeya ilaalinta jidhka.Mid ka mid ah unugyada muhiimka ah ee ku lug leh waa unugyada dhiigga cad, oo sidoo kale loo yaqaan 'leukocytes', kuwaas oo ku yimaada laba nooc oo aasaasi ah oo isku dhafan si ay u raadiyaan oo u baabi'iyaan noolaha ama walxaha cudurada keena.
Labada nooc ee aasaasiga ah ee leukocytes waa:
Ø phagocytes, unugyo ruuga noolaha soo duulay
Ø lymphocytes, unugyo u oggolaanaya jirku in uu xasuusto oo uu aqoonsado kuwii hore ee soo duulay oo ka caawiya jirku burburintooda
Tiro unugyo kala duwan ah ayaa loo arkaa phagocytes.Nooca ugu caansan waa neutrophils, kaas oo ugu horreyn la dagaallama bakteeriyada.Haddii takhaatiirtu ay ka walaacsan yihiin caabuqa bakteeriyada, waxay dalban karaan baaritaan dhiig si loo eego haddii bukaanku leeyahay tiro kordhaysa oo neutrophils ah oo uu kiciyay caabuqa.Noocyada kale ee phagocytes waxay leeyihiin shaqooyin u gaar ah si ay u hubiyaan in jidhku si habboon uga jawaabo nooc gaar ah oo soo duulay.
Labada nooc ee lymphocytes waa B lymphocytes iyo T lymphocytes.Lymphocytes waxay ka soo bilaabmaan dhuuxa lafta oo ama halkaas ayay joogaan oo ku koraan unugyada B, ama waxay u baxaan qanjidhada thymus, halkaas oo ay ku koraan unugyada T.B lymphocytes iyo T lymphocytes waxay leeyihiin hawlo kala duwan: B-lymphocytes waxay la mid yihiin habka sirdoonka milatariga ee jidhka, iyagoo raadinaya bartilmaameedkooda waxayna u diraan difaac si ay ugu xiraan iyaga.Unugyada T-da waxay la mid yihiin askarta, oo burburiya kuwa soo duulay ee nidaamka sirdoonku aqoonsaday.
Chimeric antigen reseptor (CAR) Tiknoolajiyada unugyada T: waa nooc ka mid ah tallaalka unugyada difaaca jirka (ACI).Unugyada T-da ee bukaanku waxay CAR ku muujiyaan tignoolajiyada dib-u-dhiska hidde-sideyaasha, taas oo ka dhigaysa saamaynta T-yada inay yihiin kuwo la beegsanayo, dilaa ah oo joogto ah marka loo eego unugyada difaaca caadiga ah, waxayna ka adkaan karaan microenvironment-ka difaaca jirka ee maxalliga ah ee buro waxayna jebiyaan dulqaadka difaaca.Kani waa unug difaac gaar ah oo ka hortagga buro-daawaynta.
Mabda'a CART waa in la soo saaro "nooca caadiga ah" ee unugyada difaaca jirka ee bukaanka T-ga oo la sii wado injineernimada hidda-wadaha, in la isu keeno in vitro loogu talagalay bartilmaameedyada gaarka ah ee hubka lidka ku ah dadka waaweyn "chimeric antigen receptor (CAR)", ka dibna lagu shubo isbeddelka Unugyada T-da ee ku soo noqda jidhka bukaanka, kuwa cusub ee unugyada unugyada la bedelay waxay la mid yihiin inay rakibaan nidaamka radar, kaas oo awood u leh inuu hago unugyada T inay helaan oo ay burburiyaan unugyada kansarka.
Faa'iidada CART ee BPIH
Sababo la xiriira kala duwanaanshiyaha qaab dhismeedka calaamada unugyada gudaha, CAR waxay soo saartay afar fac.Waxaan isticmaalnaa CART jiilkii ugu dambeeyay.
1stJiilka: Waxaa jiray hal qayb oo ka mid ah calaamadaha unugyada unugyada iyo saamaynta ka hortagga buro ayaa liidatay.
2ndJiilka: Waxaa lagu daray unugyo kicinaya oo ku saleysan jiilkii ugu horreeyay, iyo awoodda unugyada T si ay u dilaan burooyinka ayaa la hagaajiyay.
3rdJiilka: Iyada oo ku saleysan jiilka labaad ee CAR, awoodda unugyada T si ay u xakameeyaan faafinta burooyinka iyo kor u qaadista apoptosis ayaa si weyn loo hagaajiyay.
4thJiilka: Unugyada CAR-T waxay ku lug yeelan karaan nadiifinta tirada unugyada burooyinka iyagoo dhaqaajinaya qodobka qoraalka hoose ee NFAT si ay u kiciyaan interleukin-12 ka dib markii CAR ay aqoonsato antigen-ka bartilmaameedka ah.
Habka daaweynta
1) Go'doomin unugyada dhiigga cad: Unugyada T-da ee bukaanku waxay ka go'doonsan yihiin dhiigga durugsan;
2) Dhaqdhaqaaqa unugyada T: kuul magnetic (unugyada dendritic-ka macmal ah) ee lagu dahaadhay unugyada difaaca jirka ayaa loo isticmaalaa in lagu dhaqaajiyo unugyada T;
Gudbinta: Unugyada T waxaa loo farsameeyay hidde ahaan si ay u muujiyaan CAR in vitro.
3) Kordhinta: Unugyada T-da ee hidde ahaan la beddelay ayaa lagu kordhiyey vitro.
4) Chemotherapy: Bukaanka waxaa horay loogu daaweeyay kemotherabi ka hor intaysan dib u soo celin unugga T;
5) Dib u faleebo: Unugyada T hidde ahaan la beddelay waxay dib ugu soo celiyaan bukaanka.
Faa'iidooyinka:
1)Unugyada CAR T aad ayaa loo bartilmaameedsadaa waxayna si waxtar leh u dili karaan unugyada burooyinka leh gaar ahaan antigen-ka.
2)Daaweynta unugyada CAR-T waxay u baahan tahay waqti yar.CAR T waxay u baahan tahay wakhtiga ugu gaaban dhaqanka unugyada T sababtoo ah waxay u baahan tahay unugyo yar oo hoos yimaada saamaynta daaweynta.Wareegga dhaqameedka vitro waxaa lagu soo gaabin karaa 2 toddobaad, taas oo inta badan hoos u dhigtay wakhtiga sugitaanka.
3)CAR ma aqoonsan karto oo kaliya antigens peptide, laakiin sidoo kale sonkorta iyo antigens-yada dufanka leh, waxay ballaarinaysaa bartilmaameedka bartilmaameedka antigens-ka.Daaweynta CAR T sidoo kale kuma xaddidna antigens-ka borotiinka ee unugyada burooyinka.CAR T waxay isticmaali kartaa sonkorta iyo dufanka aan borotiinka ahayn ee unugyada burooyinka si ay u aqoonsato antigens dhinacyo badan.
4)CAR-T waxay leedahay dib-u-soo saarid ballaaran oo gaar ah.Maadaama goobo gaar ah lagu muujiyay unugyo badan oo burooyin ah, sida EGFR, hiddo-wadaha CAR ee antigen-kan ayaa si ballaaran loo isticmaali karaa marka la dhiso.
5)Unugyada CAR T waxay leeyihiin shaqada xusuusta difaaca waxayna ku noolaan karaan jirka muddo dheer.Waa muhiimad caafimaad oo weyn si looga hortago soo noqoshada burada.